四十歲屬蛇的是什么命
應該就是急性腸胃炎
每年夏天都是急性腸胃炎的多發季節。由于氣溫高、濕度大,食物易腐敗、變質,一不小心讓細菌、病毒侵入腸胃,就會導致患者上吐下瀉、腹痛不已,很是難受。為此,記者特地采訪了上海市第六人民醫院消化內科主任醫師陳尼維,請他談一談急性腸胃炎的防治問題。
致病誘因
陳尼維主任說,提起急性腸胃炎,絕大部分人并不陌生,幾乎所有的人都有患此病的經驗,主要是由于吃了含有病原菌及其毒素的食物,或飲食不當,其中沙門氏菌是引起急性腸胃炎的主要病原菌。
急性腸胃炎在我國以夏、秋兩季發病率較高,一般潛伏期為12-36小時。所以,在日常生活中,尤其在夏、秋兩季,應注意飲食衛生,積極預防急性腸胃炎的發生。
診斷要點
急性腸胃炎在臨床上的主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱等,嚴重者可致脫水、電解質紊亂、休克等。病人多表現為惡心、嘔吐在先,繼以腹瀉,每日3―5次甚至數十次不等,大便多呈水樣,深黃色或帶綠色,惡臭,可伴有腹部絞痛、發熱、全身酸痛等癥狀。
急性癥狀,藥物治療
陳主任認為,一旦得了急性腸胃炎,應該盡量臥床休息,并且口服葡萄糖、電解質液以補充體液的丟失。如果持續嘔吐或明顯脫水,則需靜脈補充葡萄糖鹽水及其他相關電解質。攝入清淡流質或半流質食品,以防止脫水或治療輕微的脫水。必要時可注射止吐藥:例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日;解痙藥:如顛茄1日3次;止瀉藥:如思密達每次1袋,1日2-3次。對于感染性腹瀉,可適當選用有針對性的抗菌素,如1日3次口服黃連素或慶大霉素等,但應防止抗菌素濫用。
癥狀初愈,飲食治療
澄清誤解:急性癥狀消失,并不意味著消化道功能已經恢復正常。
據陳主任分析,在上述提到病例中,在急性腸胃炎治療4天后,進食后仍然出現腹脹,主要原因是該患者沒有注意及時調整癥狀初愈后的飲食狀況。因為病人患了急性腸胃炎,在首先出現發熱、腹痛、腹瀉癥狀的時候往往比較重視,會配合醫生采取積極治療措施。經過幾天治療后,一旦發熱、腹瀉等癥狀消失后,一個較普遍的想法就是急性腸胃炎已經痊愈,其實這是一種誤解。就像上述病例那樣,患者的急性腸胃炎其實并沒有痊愈,因為胃腸道炎癥沒有完全消失,只不過是急性起病癥狀暫時消失,胃腸粘膜可能仍有充血、水腫,完全恢復還需要一段時間。所以,如果沒有適當調整飲食,就會造成上述病例出現的情況,嚴重的還會重新導致腹瀉、嘔吐等。
接著,陳主任進一步分析說,在急性腸胃炎的急性癥狀消失初愈后,并不意味著消化道功能已經完全恢復正常,這時的飲食治療是相當重要的。在急性炎癥后,由于胃腸道充血、水腫并未完全消退,分泌及消化道功能沒有完全恢復,所以這時候如果進食油膩或辛辣等不易消化的食物,胃腸道消化能力不能適應,則會出現一系列的消化道癥狀,上腹飽脹不適、厭食等。如急性腸胃炎初愈后就開始正常飲食,甚至進食油膩及辛辣食物或飲酒,尚未恢復功能的胃腸道就會不堪重負,出現腹脹等不適,有些還會轉為慢性胃腸疾病,如慢性胃炎、慢性腹瀉等。
調整飲食:一避免有害因素的侵襲,一避免增加胃的負擔。
陳主任說,一般在急性腸胃炎后5-7天內,根據每個患者的不同情況,首先要避免有害因素的侵襲:即戒煙、酒、濃茶、咖啡等。少吃辛辣及粗糙的食物,不暴飲暴食,少服對胃腸有刺激性的藥物等。其次,飲食提倡一日三餐,每頓不可過飽,不主張多餐,以免增加胃的負擔。一般先進食比較清淡的流質、半流質,如米湯、粥、新鮮果汁,逐漸增加一些蛋白質食物,但忌油膩、油炸食品,并且在開始進食宜少量,等胃腸道功能恢復后,才開始正常飲食,并注意休息。同時,根據不同的癥狀我們還可以選用一些中成藥如:霍香正氣水、保和丸、香連化滯丸、人參健脾丸等以改善癥狀。
絕大多數急性腸胃炎(yan)的患者癥狀都(dou)比(bi)較輕,經(jing)過合理(li)的治療和飲食調整(zheng)后(hou)一周左右均(jun)會痊愈(yu),但(dan)有極少數急性腸胃炎(yan)由于(yu)致病(bing)菌毒力強,可造成休克甚(shen)至危及生命,如(ru)果(guo)患了急性腸胃炎(yan)應及時(shi)到(dao)醫院就診(zhen)以免延誤病(bing)情,造成不(bu)必要的不(bu)良(liang)后(hou)果(guo)。...
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